หลังจากเกิดแผ่นดินไหวรุนแรง 2 ครั้งทางตอนใต้ของตุรกีและทางตะวันตกเฉียงเหนือของซีเรีย จำนวนผู้เสียชีวิตที่ได้รับการยืนยันยังคงเพิ่มขึ้น อย่างต่อเนื่อง โดย เกิน 50,000ราย ณ วันที่ 24 กุมภาพันธ์
สหประชาชาติประเมินว่าผู้คนหลายล้านคนบริเวณชายแดนทั้งสองฝั่งได้รับผลกระทบ รวมถึง9 ล้านคนในซีเรียเพียงประเทศเดียว ประชาชนจำนวนมากทั่วภาคตะวันตกเฉียงเหนือของซีเรียต้องเผชิญกับสภาพอากาศฤดูหนาวโดยไม่มีที่พักพิงหรือการเข้าถึงอาหาร น้ำดื่ม ไฟฟ้า หรือเชื้อเพลิงทำความร้อนที่เพียงพอ
อมาตยา เซน นักเศรษฐศาสตร์ชาวอินเดียโต้แย้งอย่างโด่งดังว่า ความอดอยากต้องถูกเข้าใจว่าเป็นปัญหาเกี่ยวกับต้นกำเนิดของมนุษย์ไม่ใช่เป็นเพียงภัยพิบัติทางธรรมชาติเท่านั้น จะต้องเข้าใจผลที่ตามมาของภัยพิบัตินี้ในบริบทที่ใหญ่กว่าของการเมืองในภูมิภาคนี้เช่นกัน
เช่นเดียวกับที่ขอบเขตของการทำลายล้างในตุรกีส่วนหนึ่งสามารถถูกตำหนิได้จากการก่อสร้างที่ไม่ดีนักและเครื่องมือทางการเมืองที่ทำให้เกิดเหตุการณ์ดังกล่าว ผลกระทบของแผ่นดินไหวในซีเรียก็สามารถอธิบายได้ส่วนหนึ่งจากสงครามกลางเมืองที่สร้างความเสียหายร้ายแรงของประเทศ
นับตั้งแต่เริ่มต้นขึ้นในปี 2554 สงครามที่นั่นคร่าชีวิตผู้คนไปแล้วกว่า600,000 รายและทำให้ประชากรซีเรียมากกว่าครึ่งหนึ่งต้องพลัดถิ่น ซึ่งรวมถึงชาวซีเรียมากกว่า 6 ล้านคนที่หลบหนีไปต่างประเทศในฐานะผู้ลี้ภัย และอีก 7 ล้านคนที่ต้องพลัดถิ่นภายในประเทศซีเรีย
ในบรรดาชาวซีเรียผู้พลัดถิ่นภายในประเทศเหล่านี้ มี 3 ล้านคนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่สุดท้ายของซีเรียที่ยังคงควบคุมโดยกองกำลังฝ่ายต่อต้าน ซึ่งเป็นภูมิภาครอบๆ เมืองอิดลิบทางตะวันตกเฉียงเหนือของซีเรีย
บริเวณนี้ได้รับผลกระทบอย่างหนักจากแผ่นดินไหวและเป็นภูมิภาคของซีเรียที่เตรียมรับมือน้อยที่สุด
ไม่สามารถตอบสนองความต้องการขั้นพื้นฐานได้
อาคารต่างๆ ของอิดลิบ ซึ่งได้รับความเสียหายอย่างหนักจากการทิ้งระเบิดโดยรัฐบาลและกองกำลังรัสเซียเป็นเวลาหลายปี มีโอกาสเพียงเล็กน้อยที่จะทนต่อแผ่นดินไหวขนาด 7.8 ริกเตอร์ที่เกิดขึ้นเมื่อวันที่ 6 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2566
ผลที่ตามมาในทันที ปฏิบัติการกู้ภัยถูกขัดขวางเนื่องจากขาดการเข้าถึงอุปกรณ์ค้นหาและกู้ภัย สมาชิกขององค์กรป้องกันพลเรือนของซีเรียที่รู้จักในชื่อWhite Helmetsสามารถช่วยเหลือบางส่วนที่อยู่ใต้ซากปรักหักพังได้แต่ชาวซีเรียที่สัมภาษณ์ในสื่อรู้สึกเสียใจที่ผู้เสียชีวิตบางส่วนสามารถได้รับการช่วยชีวิตด้วยอุปกรณ์ที่ดีกว่าและการตอบโต้ระหว่างประเทศที่รวดเร็วยิ่งขึ้น
ที่แย่กว่านั้นคือในช่วงหลายปีที่ผ่านมา กองกำลังรัฐบาล รัสเซียและซีเรียได้ทิ้งระเบิดสถานพยาบาลในภูมิภาค ซ้ำแล้วซ้ำ เล่า ส่งผลให้มีความจุเกินความสามารถก่อนเกิดแผ่นดินไหวด้วยซ้ำ
ขณะนี้สิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านั้นล้นหลาม ไปด้วย ผู้บาดเจ็บจำนวนมาก ที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
ผู้หญิงเดินผ่านซากปรักหักพังใกล้กับอาคารที่พังยับเยิน
ผู้หญิงเดินอยู่ท่ามกลางอาคารที่ได้รับความเสียหายจากการโจมตีทางอากาศในเมืองอิดลิบ ประเทศซีเรีย AP Photo/เฟลิเป้ ดาน่า
ผลกระทบของสงครามต่อการให้ความช่วยเหลือ
สถานการณ์ยิ่งเลวร้ายลง ความเป็นปรปักษ์และการโต้เถียงทางการเมืองที่ดำเนินอยู่อย่างต่อเนื่องได้ขัดขวางการแจกจ่ายความช่วยเหลือให้กับผู้รอดชีวิต
ทุกวันนี้ ซีเรียถูกแบ่งออกเป็นฝ่ายที่ทำสงครามหลายฝ่าย รวมถึงระบอบการปกครองของประธานาธิบดีบาชาร์ อัลอัสซาด กองกำลังประชาธิปไตยซีเรียที่นำโดยชาวเคิร์ด และกลุ่มติดอาวุธที่ประกอบขึ้นเป็นฝ่ายต่อต้านระบอบการปกครองของอัสซาด
ภายหลังเหตุการณ์แผ่นดินไหว รัฐบาลซีเรียซึ่งมีประวัติหันเหความช่วยเหลือระหว่างประเทศและใช้ความอดอยากเป็นอาวุธในการทำสงคราม ยืนยันว่าความช่วยเหลือจากแผ่นดินไหวระหว่างประเทศทั้งหมดจะต้องผ่านดินแดนที่รัฐบาลยึดครอง
ตำแหน่งนี้ถูกปฏิเสธโดยHayat Tahrir al-Shamซึ่งเป็นฝ่ายค้านเผด็จการที่ควบคุมพื้นที่ส่วนใหญ่ของจังหวัด Idlib และปฏิเสธที่จะให้ความช่วยเหลือเข้าสู่ภูมิภาคที่ส่งมาจากพื้นที่ควบคุมของรัฐบาล
หลังจากหนึ่งสัปดาห์แห่งแรงกดดันจากนานาชาติ รัฐบาลซีเรียได้อนุมัติให้เปิดการข้ามพรมแดนเพิ่มเติมอีก 2 ครั้งจากตุรกีไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เพื่อกระจายความช่วยเหลือจากสหประชาชาติ
เต็นท์หลายสิบหลังกระจัดกระจายอยู่บนทรายสีแดง โดยมีภูเขาเป็นฉากหลัง
ค่ายผู้พลัดถิ่นในจังหวัดอิดลิบของซีเรียกักขังผู้คนไว้อย่างใกล้ชิดโดยไม่มีน้ำประปา โอมาร์ ฮัจ กาดูร์/เอเอฟพี ผ่าน Getty Images
ขณะเดียวกัน Human Rights Watch ซึ่งเป็นกลุ่มวิจัยและสนับสนุนที่ไม่แสวงหาผลกำไรรายงานว่าความช่วยเหลือที่ถูกส่งไปยังดินแดนที่ประสบแผ่นดินไหวซึ่งอยู่ภายใต้การควบคุมของกองกำลังประชาธิปไตยซีเรียนั้นถูกขัดขวางโดยทั้งกองกำลังของรัฐบาลและกลุ่มติดอาวุธที่ได้รับการสนับสนุนจากตุรกี ซึ่งรู้จักกันในชื่อกองทัพแห่งชาติซีเรีย .
มีรายงานว่ากองกำลังของรัฐบาลซีเรียยืนกรานว่าความช่วยเหลือจะผ่านไปได้ก็ต่อเมื่อมีการส่งมอบครึ่งหนึ่งให้กับพวกเขาเท่านั้น
อุปสรรคดังกล่าวไม่พบในพื้นที่ที่รัฐบาลอยู่ภายใต้การควบคุม ซึ่งความช่วยเหลือจากนานาชาติสามารถไปถึงได้โดยตรง สหรัฐอเมริกาและสหภาพยุโรปยังได้ปรับมาตรการคว่ำบาตรต่อรัฐบาลซีเรียในอีก 6 เดือนข้างหน้า เพื่อให้มั่นใจว่าจะได้รับความช่วยเหลือด้านมนุษยธรรมอย่างรวดเร็ว
แต่ผลกระทบทางเศรษฐกิจที่มีมายาวนานจากสงคราม รวมถึงการล่มสลายของค่าเงินซีเรียส่งผลให้ทุกพื้นที่ของซีเรียเผชิญกับการฟื้นตัวที่ยากลำบาก
ชาวซีเรียที่หนีออกนอกประเทศก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ตุรกีให้การต้อนรับผู้ลี้ภัยชาวซีเรียมากกว่า3.5 ล้านคนซึ่งหลายคนตั้งถิ่นฐานอยู่ในพื้นที่ที่เกิดแผ่นดินไหว
เช่นเดียวกับประชากรชาวตุรกีในภูมิภาคนี้ พวกเขาก็สูญเสียครอบครัว เพื่อนฝูง บ้าน และวิถีชีวิตไปเช่นกัน ปัจจุบัน บางคนเผชิญกับเสียงต่อต้านจากผู้ที่ต่อต้านการให้ความช่วยเหลือจากรัฐบาลแก่ผู้ลี้ภัย
ภารกิจฟื้นฟูซีเรีย
ภายหลังโศกนาฏกรรมที่เกิดขึ้นทันที เป็นที่เข้าใจได้ว่าแรงกระตุ้นแรกของประชาคมระหว่างประเทศคือการจัดส่งทีมค้นหาและกู้ภัย อาหาร ยารักษาโรค และความช่วยเหลือประเภทอื่นๆ
แต่ในระยะยาว ปัจจัยที่ทำให้เกิดแผ่นดินไหวครั้งนี้ซึ่งสร้างความเสียหายร้ายแรงมากยังคงไม่ได้รับการแก้ไข และมีแนวโน้มที่จะสร้างความซับซ้อนในการตอบสนองด้านมนุษยธรรม การตอบสนองที่มีประสิทธิภาพจะต้องคำนึงถึงต้นกำเนิดของมนุษย์ในสภาวะทางการเมือง เศรษฐกิจ และมนุษยธรรมที่ส่งผลให้เกิดสงครามกลางเมือง ไม่ใช่แค่ผลกระทบจากภัยพิบัติทางธรรมชาติเท่านั้น
ขั้นตอนแรกที่ดีประการหนึ่งคือการทำการผ่านแดนเพิ่มเติมอีก 2 ครั้งไปยังพื้นที่ที่ฝ่ายต่อต้านยึดครองไว้อย่างถาวร ซึ่งปัจจุบันได้รับอนุญาตจากรัฐบาลซีเรียเพียงชั่วคราวเท่านั้น แม้ว่ารัฐบาลซีเรียจะไม่เต็มใจที่จะทำเช่นนั้นก็ตาม
ชายคนหนึ่งสวมชุดสีเข้มถูกรายล้อมไปด้วยผู้ชายคนอื่นๆ ที่สวมหมวกกันน็อคขณะที่พวกเขาเดินไปใกล้อาคารที่พังยับเยิน
ประธานาธิบดีบาชาร์ อัล-อัสซาด ของซีเรีย (กลาง) เมื่อวันที่ 10 กุมภาพันธ์ 2023 เยี่ยมเยียนย่านต่างๆ ที่ได้รับความเสียหายจากแผ่นดินไหวในเมืองอเลปโป เอเอฟพี ผ่าน เก็ตตี้อิมเมจ
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการสร้างสถานพยาบาลขึ้นใหม่ในอิดลิบ ซึ่งชาวซีเรียกำลังจัดหาสิ่งของต่างๆ อย่างดีที่สุดเท่าที่จะทำได้
ทั้งซีเรียและตุรกีกำลังเผชิญกับกระบวนการฟื้นฟูอันเจ็บปวด แต่สำหรับซีเรีย กระบวนการจะซับซ้อนยิ่งขึ้นเนื่องจากสงครามที่ยังไม่สิ้นสุดและผลที่ตามมาจะเกิดกับซีเรียไปอีกหลายปีข้างหน้า แอลกอฮอล์ยังก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อบุคคลที่สามอีกด้วย โดยส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความรุนแรง ซึ่งรวมถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการปฏิบัติไม่ดีต่อเด็ก การทารุณกรรม ทางร่างกาย ความรุนแรงจากคู่ครอง การล่วงละเมิดทางเพศและการโจมตีด้วยปืน การเสียชีวิตจากการจราจรที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้น 14% เป็น 11,654 ในปี 2020หลังจากลดลงหลายทศวรรษ
ความแตกต่างในผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์
ผลกระทบของแอลกอฮอล์ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนเท่าๆ กัน ผู้ที่อ่อนแอที่สุดในหมู่พวกเราจะต้องได้รับผลกระทบที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ในสหรัฐอเมริกา ผู้ดื่มผิวดำและลาตินจะได้รับผลกระทบทางสังคมจากการใช้แอลกอฮอล์มากกว่าผู้ดื่มผิวขาวโดยเฉพาะในกลุ่มที่ดื่มในระดับต่ำ ผลที่ตามมาเหล่านี้รวมถึงการทะเลาะวิวาทหรือการทะเลาะวิวาท อุบัติเหตุ ปัญหาการทำงาน กฎหมาย และสุขภาพ
นอกจากนี้ ผลการศึกษายังแสดงให้เห็นว่าวัยรุ่นที่รายงานว่ามีรสนิยมทางเพศแบบกลุ่มน้อยมักจะ เริ่มดื่ม ตั้งแต่อายุน้อยกว่าและเมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว ยังคงดื่มสุราบ่อยขึ้น ความแตกต่างในปัญหาที่เกี่ยวข้องกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในกลุ่มคนที่มีระดับการบริโภคเท่ากัน ส่งผลให้เกิดความไม่เท่าเทียมกันในประเด็นด้านสุขภาพอื่นๆ มากมายสำหรับประชากรเหล่านี้
การเพิ่มภาษีและอายุการบริโภคสามารถชดเชยความเสียหายได้
สหรัฐอเมริกาอาจดำเนินนโยบายสาธารณะหลายประการเพื่อลดต้นทุนการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นโยบายหนึ่งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ ได้แก่ การเพิ่มภาษีสรรพสามิตเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งเป็นภาษีเฉพาะสำหรับการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นโยบายอื่นๆ ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ ได้แก่ ข้อจำกัดเกี่ยวกับจำนวนร้านค้าที่จำหน่ายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ข้อจำกัดเกี่ยวกับชั่วโมงการขายและการเพิ่มอายุขั้นต่ำในการดื่มตามกฎหมายจาก 18 ปีเป็น 21 ปี แม้ว่าอายุขั้นต่ำในการดื่มตามกฎหมายในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบันคือ 21 ปี แต่ก่อนปี 1984 อายุขั้นต่ำในการดื่มตามกฎหมายจะแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐโดยบางรัฐอนุญาตให้ดื่มได้ตั้งแต่อายุ 18 ปี
แม้ว่าอุตสาหกรรมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มักจะถูกต่อต้าน แต่นโยบายและกฎระเบียบหลายประการเหล่านี้สามารถบังคับใช้ได้ง่าย อย่างไรก็ตาม นโยบายการควบคุมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในสหรัฐอเมริกาลดลงในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา และหลายรัฐเลือกที่จะแปรรูปการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งตรงกันข้ามกับสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญรู้ว่าสามารถลดอันตรายที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ได้ นั่นก็คือแอลกอฮอล์ การแปรรูปซึ่งขจัดการผูกขาดของรัฐในการขายเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลให้ยอดขายและการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อหัวเพิ่มขึ้นอย่างมาก
แม้ว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะมีบทบาทพื้นฐานในวัฒนธรรมอเมริกัน แต่ผลเสียที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ทำให้ในความคิดของฉัน ไม่ฉลาดที่จะแนะนำให้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นวิธีหนึ่งในการปรับปรุงสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ในมุมมองของฉัน การลดลงเล็กน้อยของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคในระดับต่ำ แทบจะไม่สามารถชดเชยอันตรายของแอลกอฮอล์ต่อสุขภาพของบุคคลและประชากรได้มากนัก Silicon Valley BankและSignature Bankล้มเหลวอย่างรวดเร็ว – เร็วมากจนอาจเป็นกรณีตำราเรียนของธนาคารแบบคลาสสิก ซึ่งมีผู้ฝากเงินจำนวนมากเกินไปถอนเงินจากธนาคารในเวลาเดียวกัน ความล้มเหลวของ SVB และ Signature ถือเป็น ความล้มเหลว ครั้งใหญ่ที่สุด 2 ใน 3ในประวัติศาสตร์การธนาคารของสหรัฐฯ หลังจากการล่มสลายของ Washington Mutual ในปี 2551
สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไรเมื่ออุตสาหกรรมการธนาคารมีระดับสำรองส่วนเกินสูงสุด เป็นประวัติการณ์ หรือจำนวนเงินสดที่ถืออยู่เกินกว่าที่หน่วยงานกำกับดูแลต้องการ
แม้ว่าความเสี่ยงประเภทที่พบบ่อยที่สุดที่ธนาคารพาณิชย์ต้องเผชิญคือการผิดนัดชำระหนี้ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหรือที่เรียกว่าความเสี่ยงด้านเครดิต แต่นั่นไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นที่นี่ ในฐานะนักเศรษฐศาสตร์ที่มีความเชี่ยวชาญด้านการธนาคารผมเชื่อว่าความเสี่ยงสำคัญอีกสองประการที่ผู้ให้กู้ทุกรายต้องเผชิญ ได้แก่ ความเสี่ยงด้านอัตราดอกเบี้ยและความเสี่ยงด้านสภาพคล่อง
ความเสี่ยงจากอัตราดอกเบี้ย
ธนาคารเผชิญกับความเสี่ยงด้านอัตราดอกเบี้ยเมื่ออัตราดอกเบี้ยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วภายในระยะเวลาอันสั้น
นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่เดือนมีนาคม 2022 จนถึงตอนนี้ Federal Reserve ได้ขึ้นอัตราดอกเบี้ยอย่างจริงจังที่4.5 เปอร์เซ็นต์เพื่อลดอัตราเงินเฟ้อที่พุ่งสูงขึ้น ส่งผลให้อัตราผลตอบแทนของหนี้เพิ่มขึ้นในอัตราที่พอเหมาะ
อัตราผลตอบแทนพันธบัตรรัฐบาลสหรัฐอายุ 1 ปีแตะระดับสูงสุดในรอบ 17 ปีที่ 5.25% ในเดือนมีนาคม 2023เพิ่มขึ้นจากน้อยกว่า 0.5% เมื่อต้นปี 2022 อัตราผลตอบแทนพันธบัตรอายุ 30 ปีเพิ่มขึ้นเกือบ 2 เปอร์เซ็นต์
เมื่ออัตราผลตอบแทนของหลักทรัพย์เพิ่มขึ้น ราคาของหลักทรัพย์ก็จะลดลง ดังนั้นอัตราดอกเบี้ยที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาสั้นๆ ส่งผลให้มูลค่าตลาดของหนี้ที่ออกก่อนหน้านี้ ไม่ว่าจะเป็นพันธบัตรองค์กรหรือตั๋วเงินคลังของรัฐบาล ลดลง โดยเฉพาะหนี้ที่มีอายุนานกว่า
ตัวอย่างเช่น อัตรา ผลตอบแทนพันธบัตรอายุ 30 ปีที่เพิ่มขึ้น 2 เปอร์เซ็นต์อาจทำให้มูลค่าตลาดลดลงประมาณ 32%
SVB หรือที่รู้จักในชื่อ Silicon Valley Bank มีส่วนแบ่งสินทรัพย์จำนวนมาก – 55% – ลงทุนในหลักทรัพย์ที่มีรายได้คงที่เช่น พันธบัตรรัฐบาลสหรัฐฯ
แน่นอนว่าความเสี่ยงจากอัตราดอกเบี้ยที่ส่งผลให้มูลค่าตลาดของหลักทรัพย์ลดลงไม่ใช่ปัญหาใหญ่ตราบใดที่เจ้าของสามารถถือหลักทรัพย์ไว้ได้จนกว่าจะครบกำหนด ซึ่ง ณ จุดนี้จะสามารถรวบรวมมูลค่าที่ตราไว้เดิมได้โดยไม่ต้องรับรู้ถึงการสูญเสียใดๆ ผลขาดทุนที่ยังไม่เกิดขึ้นจริงจะซ่อนอยู่ในงบดุลของธนาคารและหายไปเมื่อเวลาผ่านไป
แต่หากเจ้าของต้องขายหลักทรัพย์ก่อนครบกำหนด ณ เวลาที่มูลค่าตลาดต่ำกว่ามูลค่าที่ตราไว้ ขาดทุนที่ยังไม่เกิดขึ้นจะกลายเป็นขาดทุนจริง
นั่นคือสิ่งที่ SVB ต้องทำเมื่อต้นปีนี้ เนื่องจากลูกค้าที่ต้องจัดการกับการขาดเงินสดของตนเอง เริ่มถอนเงินฝาก ในขณะที่คาดว่าอัตราดอกเบี้ยจะสูงขึ้นไปอีก
สิ่งนี้นำเราไปสู่ความเสี่ยงด้านสภาพคล่อง
ความเสี่ยงด้านสภาพคล่อง
ความเสี่ยงด้านสภาพคล่องคือความเสี่ยงที่ธนาคารจะไม่สามารถปฏิบัติตามภาระผูกพันเมื่อครบกำหนดชำระโดยไม่เกิดผลขาดทุน
ตัวอย่างเช่น หากคุณใช้เงินออม 150,000 ดอลลาร์สหรัฐเพื่อซื้อบ้านและระหว่างเดินทางคุณต้องการเงินบางส่วนหรือทั้งหมดเพื่อจัดการกับเหตุฉุกเฉินอื่น คุณกำลังเผชิญกับความเสี่ยงด้านสภาพคล่อง ตอนนี้เงินก้อนใหญ่ของคุณผูกติดอยู่กับบ้าน ซึ่งไม่สามารถแลกเปลี่ยนเป็นเงินสดได้ง่ายๆ
ลูกค้าของ SVB กำลังถอนเงินฝากเกินกว่าที่จะจ่ายได้โดยใช้เงินสดสำรอง และเพื่อช่วยให้เป็นไปตามภาระผูกพันธนาคารจึงตัดสินใจขายพอร์ตหลักทรัพย์มูลค่า 21 พันล้านดอลลาร์โดยขาดทุน 1.8 พันล้านดอลลาร์ การระบายเงินทุนออกจากหุ้นทำให้ผู้ให้กู้พยายาม ระดม เงินทุนใหม่มากกว่า 2 พันล้านดอลลาร์
การเรียกร้องให้เพิ่มทุนส่งคลื่นกระแทกให้กับลูกค้าของ SVB ซึ่งสูญเสียความมั่นใจในธนาคารและรีบถอนเงินสด การดำเนินการของธนาคารเช่นนี้อาจทำให้แม้แต่ธนาคารที่แข็งแกร่งต้องล้มละลายภายในไม่กี่วัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุคดิจิทัล
ส่วนหนึ่งเป็นเพราะลูกค้าของ SVB หลายรายมีเงินฝากเกินกว่า 250,000 ดอลลาร์ที่ Federal Deposit Insurance Corp. เป็นผู้ประกันตน ดังนั้นพวกเขาจึงรู้ว่าเงินของพวกเขาอาจไม่ปลอดภัยหากธนาคารล้มเหลว ประมาณ88% ของเงินฝากที่ SVB ไม่มีการประกันภัย
Signature ประสบปัญหาที่คล้ายกัน เนื่องจากการล่มสลายของ SVB ทำให้ลูกค้าหลายรายถอนเงินฝากออกจากความกังวลที่คล้ายคลึงกันเกี่ยวกับความเสี่ยงด้านสภาพคล่อง เงินฝากประมาณ 90% ไม่มีการประกัน
ความเสี่ยงอย่างเป็นระบบ?
ธนาคารทุกแห่งเผชิญกับความเสี่ยงด้านอัตราดอกเบี้ยในวันนี้ในการถือครองบางส่วนเนื่องจากการรณรงค์ขึ้นอัตราดอกเบี้ยของเฟด
ซึ่งส่งผลให้มีขาดทุนที่ยังไม่เกิดขึ้นจริงในงบดุลของธนาคาร ณ เดือนธันวาคม 2565 ถึง 620 พันล้านดอลลาร์
แต่ธนาคารส่วนใหญ่ไม่น่าจะมีความเสี่ยงด้านสภาพคล่องที่มีนัยสำคัญ
แม้ว่า SVB และ Signature ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านกฎระเบียบแต่องค์ประกอบของสินทรัพย์ไม่สอดคล้องกับค่าเฉลี่ยของอุตสาหกรรม
Signature มีสินทรัพย์เป็นเงินสดเพียง 5%และSVB มี 7% เมื่อเทียบกับค่าเฉลี่ยอุตสาหกรรมที่ 13% นอกจากนี้ สินทรัพย์ 55% ของ SVB ใน หลักทรัพย์ตราสารหนี้ เปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยอุตสาหกรรมที่ 24%
การตัดสินใจของ รัฐบาลสหรัฐฯ ที่จะหนุนเงินฝาก SVB และ Signature ทั้งหมดโดยไม่คำนึงถึงขนาด ควรทำให้มีโอกาสน้อยลงที่ธนาคารที่มีเงินสดน้อยกว่าและมีหลักทรัพย์ในบัญชีมากกว่าจะเผชิญกับการขาดสภาพคล่องเนื่องจากการถอนเงินจำนวนมากซึ่งได้รับแรงหนุนจากความตื่นตระหนกอย่างกะทันหัน
อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก ในปัจจุบัน มีเงินฝากธนาคารมากกว่า 1 ล้านล้านดอลลาร์ที่ไม่มีประกัน ฉันเชื่อว่าวิกฤติการธนาคารยังไม่สิ้นสุด เมื่อเติบโตในเบลเยียม ฉันได้ยินเรื่องราวการแต่งงานของปู่ย่าตายายในช่วงที่นาซียึดครอง ไม่ใช่เวลาสำหรับการเฉลิมฉลอง โดยเฉพาะสำหรับครอบครัวชาวยิวเช่นพวกเขา พวกเขาคิดว่าการแต่งงานจะปกป้องพวกเขาจากการถูกแยกจากกันหากพวกเขาถูกเนรเทศ ดังนั้นในเดือนมิถุนายน พ.ศ. 2485 พวกเขาจึงไปที่ศาลากลางกับคนที่ตนรัก “ตกแต่ง” อย่างที่คุณยายของฉันพูดพร้อมดาวสีเหลือง
เมื่อได้ยินเรื่องราวนั้นตอนเด็กๆ ฉันจินตนาการว่าพวกเขาสวมเสื้อผ้าสีเข้มที่มีดวงดาวแวววาว แต่ละต้นมีต้นคริสต์มาสของมนุษย์ ซึ่งเป็นภาพเฉลิมฉลองที่มีอยู่ในสมองของฉันเท่านั้น ความทรงจำที่ชัดเจนที่สุดของเธอในวันนั้นคือสายตาของผู้คน การจ้องมองด้วยความอยากรู้อยากเห็น ความสงสาร และดูถูก ในสายตาของผู้เห็นดาวสีเหลืองได้เปลี่ยนพวกเขาจากคู่บ่าวสาวที่ร่าเริงกลายเป็นชาวยิวที่น่าสังเวช
หลายทศวรรษต่อมา ฉันสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอก ในประวัติศาสตร์การบังคับชาวยิวให้สวมตรา คุณยายของฉันโทรมาแสดงความยินดีกับฉัน และในไม่ช้าฉันก็เข้าใจที่จะปลดภาระจากเรื่องราวที่เธอไม่เคยเล่ามาก่อน
เมื่อพวกนาซีออกกฎหมายบังคับให้ชาวเบลเยียมชาวยิวสวมดาวสีเหลืองในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2485 พ่อตาในอนาคตของคุณยายของฉันประกาศว่าเขาจะไม่สวมดาวสีเหลือง ทั้งครอบครัวพยายามชักชวนเขาเป็นอย่างอื่นโดยกลัวผลที่ตามมา แต่มันก็ไร้ประโยชน์ และในที่สุด คุณยายของฉันก็เย็บดาวบนเสื้อคลุมของเขา
ฉันได้ยินเสียงเธอสั่นทางโทรศัพท์ขณะที่เธอบอกฉันว่าเธอยังไม่สามารถให้อภัยตัวเองได้ งานแต่งงานของพวกเขาในอีกสองสัปดาห์ต่อมาจะเป็นครั้งสุดท้ายที่เธอพบเขา เขาเสียชีวิตในปี 2488 หลังจากได้รับการปล่อยตัวจากค่ายพักระหว่างทางและสถานกักขังชาวยิวสูงอายุ โดยใช้เวลาสองปีในสภาพที่ย่ำแย่
แม้ว่าตราสีเหลืองจะเป็นสัญลักษณ์ของความโหดร้ายของนาซี แต่ก็ไม่ใช่แนวคิดดั้งเดิม เป็นเวลาหลายศตวรรษแล้วที่ชุมชนต่างๆ ทั่วยุโรปบังคับให้ชาวยิวทำเครื่องหมายตนเอง
ล้อสีเหลืองและหมวกแหลม
ในดินแดนที่อยู่ภายใต้การปกครองของชาวมุสลิม ผู้ที่ไม่ใช่มุสลิมจะต้องสวมเครื่องหมายระบุตัวตนตั้งแต่สนธิสัญญาอุมาซึ่งเป็นคำตัดสินของคอลีฟะห์ในศตวรรษที่ 7 แม้ว่านักวิชาการจะเชื่อว่ามีต้นกำเนิดในภายหลังก็ตาม โดยปกติจะเป็นเข็มขัดสีเหลืองที่เรียกว่า “ซุนนาร์ ” หรือผ้าโพกหัวสีเหลือง
ในยุโรป สมเด็จพระสันตะปาปาอินโนเซนต์ที่ 3 ทรงแนะนำเครื่องหมายบังคับสำหรับชาวยิวและมุสลิมในสภาลาเตรันที่สี่ในปี 1215 สมเด็จพระสันตะปาปาทรงอธิบายว่านี่เป็นวิธีป้องกันไม่ให้คริสเตียนมีเพศสัมพันธ์กับชาวยิวและมุสลิม จึงเป็นการปกป้องสังคมจาก “การมีเพศสัมพันธ์ที่ต้องห้ามดังกล่าว ”
อย่างไรก็ตาม สมเด็จพระสันตะปาปาไม่ได้ระบุว่าการแต่งกายของชาวยิวหรือมุสลิมจะต้องแตกต่างกันอย่างไร ส่งผลให้เกิดสัญลักษณ์ที่แตกต่างกันออกไป วิธีทำให้ชาวยิวมองเห็นได้ในเมืองต่างๆ ของยุโรปยุคกลางมีมากมาย ตั้งแต่ล้อสีเหลืองในฝรั่งเศส แถบสีน้ำเงินในซิซิลี หมวกแหลมสีเหลืองในเยอรมนี และเสื้อคลุมสีแดงในฮังการี ไปจนถึงป้ายสีขาวที่มีรูปร่างเหมือนแผ่นจารึกบัญญัติสิบประการในอังกฤษ เนื่องจากไม่มีชุมชนมุสลิมขนาดใหญ่ในยุโรปในขณะนั้น ยกเว้นสเปน กฎระเบียบจึงมีผลกับชาวยิวในทางปฏิบัติเท่านั้น
ต้นฉบับสีเหลืองแสดงร่างหนึ่งพร้อมกับไม้ขู่อีกสามคน; ทุกคนสวมเสื้อคลุมและผ้าคลุมศีรษะ
ภาพประกอบต้นฉบับเกี่ยวกับการขับไล่ชาวยิวของอังกฤษในปี 1290 มีรูปปั้นสวมป้ายที่มีรูปร่างคล้ายแท็บเล็ตบัญญัติสิบประการ หอสมุดแห่งชาติอังกฤษ/วิกิมีเดียคอมมอนส์
ทางตอนเหนือของอิตาลีชาวยิวต้องสวมตราทรงกลมสีเหลืองในศตวรรษที่ 15 และหมวกสีเหลืองในศตวรรษที่ 16 เหตุผลที่ให้โดยทั่วไปก็คือพวกเขาไม่สามารถจดจำได้จากประชากรที่เหลือ สำหรับหน่วยงานที่นับถือศาสนาคริสต์ ชาวยิวที่ไม่มีเครื่องหมายเป็นเหมือนการพนัน การดื่มสุรา และการค้าประเวณี ทั้งหมดนี้เป็นตัวแทนของความล้มเหลวทางศีลธรรมของสังคมยุคฟื้นฟูศิลปวิทยาและจำเป็นต้องได้รับการแก้ไข
ข้ออ้างในการประหัตประหาร
อย่างไรก็ตาม ตามที่ฉันอธิบายไว้ในหนังสือของฉัน ชาวยิวมักถูกจับกุมเนื่องจากไม่สวมป้ายหรือหมวกสีเหลืองบางครั้งขณะเดินทางออกจากบ้านในสถานที่ที่ไม่มีใครรู้จัก
ดังนั้น เห็นได้ชัดเจนว่าชาวยิวเป็นที่รู้จักจากคริสเตียนในวิธีอื่น เป้าหมายที่แท้จริงของการบังคับให้ชาวยิวสวมสัญลักษณ์ไม่ใช่แค่เพื่อ “ระบุ” พวกเขาตามที่ทางการอ้างเท่านั้น แต่ยังมุ่งเป้าไปที่พวกเขาด้วย
งานวิจัยของฉันแสดงให้เห็นว่ากฎหมายที่บังคับใช้ตราหรือหมวกทำหน้าที่เป็นวิธีการคุกคามและขู่กรรโชกชุมชนชาวยิว ชาวยิวยินดีจ่ายเงินจำนวนมากเพื่อเพิกถอนกฎหมายดังกล่าวหรือผ่อนปรนบทบัญญัติของตน ตัวอย่างเช่น ชาวยิวร้องขอการยกเว้นสำหรับผู้หญิง เด็ก หรือนักเดินทาง เมื่อการเจรจาระหว่างชุมชนล้มเหลว ชาวยิวผู้มั่งคั่งพยายามเจรจาเพื่อตนเองและครอบครัว
ภาพประกอบขาวดำของกลุ่มคนสวมหมวกแหลมได้รับเอกสารจากกษัตริย์บนหลังม้า
ชาวยิวที่สวมหมวกแหลมได้รับการยืนยันสิทธิพิเศษจากจักรพรรดิเฮนรีที่ 7 แห่งโรมันอันศักดิ์สิทธิ์ ใน Codex Trevirensis จากราวปี 1340 Bildagentur-online/Universal Images Group ผ่าน Getty Images
กฎหมายตราสัญลักษณ์ มีการออกใหม่ บ่อยครั้ง ซึ่งทำให้นักวิชาการสรุปว่าการบังคับใช้ไม่สอดคล้องกัน ท้ายที่สุดแล้ว คำสั่งทางกฎหมายที่บังคับใช้อย่างต่อเนื่องนั้นไม่จำเป็นต้องถูกบังคับใช้ใหม่ แต่ด้วยความเสี่ยงที่จะถูกจับกุมและการขู่กรรโชกครอบงำชุมชนชาวยิว และความเต็มใจที่จะจ่ายเงินหรือเจรจาเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาเหล่านี้ กฎหมายตราสัญลักษณ์จึงส่งผลเสียต่อชีวิตชาวยิวแม้ว่าจะไม่ได้บังคับใช้ก็ตาม
ตัวอย่างเช่น ในขุนนางแห่งพีดมอนต์ในอิตาลียุคปัจจุบัน ชุมชนชาวยิวรวมตัวกันเพื่อจ่ายภาษีเพิ่มเติม บางครั้งหลายครั้งในปีเดียวกัน เพื่อได้รับการยกเว้นจากการสวมตราสัญลักษณ์ชาวยิว แม้ว่าความสามัคคีของชาวยิวจะน่าทึ่ง แต่ก็มีค่าใช้จ่ายสูง เนื่องจากชุมชนเหล่านี้ลงเอยด้วยการล่มสลายและออกจากราชวงศ์ไป
เมื่อชาวยิวอิตาลีขอให้ทางการยกเลิกหรืออย่างน้อยแก้ไขกฎหมายตรา พวกเขาไม่ได้กังวลเรื่องการได้รับการยอมรับว่าเป็นชาวยิวเป็นหลัก ปัญหากำลังถูกล้อเลียนหรือโจมตี ความรุนแรงเกิดขึ้นพร้อมกับกฎหมายตราสัญลักษณ์ตั้งแต่เริ่มก่อตั้ง: ไม่กี่ปีต่อมา สมเด็จพระสันตะปาปาอินโนเซนต์ที่ 3 เขียนถึงพระสังฆราชชาวฝรั่งเศสว่าพวกเขาจำเป็นต้องใช้มาตรการทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าตราสัญลักษณ์จะไม่ทำให้ชาวยิวตกอยู่ใน “อันตรายถึงขั้นเสียชีวิต ”
แต่การคุกคามยังคงดำเนินต่อไป ตัวอย่างเช่น ในช่วงทศวรรษที่ 1560 ผู้ว่าราชการเมืองมิลานได้รับจดหมายจาก Lazarino Pugieto และ Moyses Fereves นายธนาคารจากเจนัว โดยอธิบายว่ากลุ่มโจรได้ปล้นพวกเขาหลังจากยอมรับว่าพวกเขาเป็นชาวยิว ในปี 1572 ราฟฟาเอเล การ์มินี และลาซาโร เลวี ตัวแทนของชุมชนปาเวียและเครโมนา เขียนว่าเมื่อชาวยิวสวมหมวกสีเหลือง เด็กๆ ก็โจมตีและดูถูกพวกเขา และในปี 1595 David Sacerdote นักดนตรีที่ ประสบความสำเร็จจาก Monferrato บ่นว่าเขาไม่สามารถเล่นกับนักดนตรีคนอื่นเมื่อสวมหมวกสีเหลือง
‘ที่ผ่านมาไม่มีใครสังเกตเห็นฉัน’
หลายศตวรรษต่อมา ดาวสีเหลืองก็มีผลเช่นเดียวกัน
Max Jacobศิลปินและกวีชาวฝรั่งเศส-ยิว เขียนถึงประสบการณ์นิมิตของพระคริสต์ และเขาเปลี่ยนมานับถือศาสนาคริสต์ในปี 1909 ในช่วงที่นาซียึดครองฝรั่งเศส อย่างไรก็ตาม เขาถูกจัดว่าเป็นชาวยิวและถูกบังคับให้สวมดาวสีเหลือง
ภาพถ่ายขาวดำของชายหัวล้านในชุดสูทถือภาพวาด
แม็กซ์ ยาค็อบ กวีและจิตรกรชาวฝรั่งเศส รูปภาพ Sasha / Hulton Archive / Getty
ในบทกวีร้อยแก้วเรื่อง ” ความรักของเพื่อนบ้าน ” เขาเขียนเกี่ยวกับความละอายอย่างสุดซึ้งที่เขาประสบ
“ใครเห็นคางคกข้ามถนน” เขาถาม. ไม่มีใครสังเกตเห็นมัน แม้ว่าเขาจะดูตลก สกปรก และขาอ่อนแอก็ตาม “เมื่อก่อน ไม่มีใครสังเกตเห็นฉันบนถนนเหมือนกัน” เจค็อบกล่าวเสริม “แต่ตอนนี้เด็กๆ ล้อเลียนดาวสีเหลืองของฉัน คางคกมีความสุข! คุณไม่มีดาวสีเหลือง”
บริบทของนาซีแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากยุคเรอเนซองส์อิตาลี: ไม่มีการเจรจาหรือข้อยกเว้นใดๆ แม้แต่การชำระเงินก้อนโตก็ตาม แต่การเยาะเย้ยของเด็กๆ การสูญเสียสถานะ และความอับอายยังคงอยู่ เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพมักให้ความสำคัญกับสุขภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นอันดับแรก โดยละเลยการดูแลตัวเอง ด้วยการให้บริการอย่างต่อเนื่องตลอดเวลา หลายๆ คนประสบปัญหาการนอนหลับที่สั้นและมีคุณภาพต่ำ ไม่เพียงแต่มีความเสี่ยงด้านสุขภาพและความปลอดภัยของตนเองเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดข้อผิดพลาดที่อาจส่งผลต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยด้วย
ฉันเป็นนักวิจัยอาชีวอนามัยที่ศึกษาการทำงาน การนอนหลับ และสุขภาพของบุคลากรทางการแพทย์ งาน วิจัยของฉันพบว่า การใช้ อารมณ์เช่น การใช้รอยยิ้มปลอมเพื่อซ่อนความรู้สึกที่แท้จริง และความขัดแย้งระหว่างครอบครัวและงานเช่น ความต้องการที่ขัดแย้งกันระหว่างบทบาทในที่ทำงานและที่บ้าน ต่างก็เชื่อมโยงกับอาการซึมเศร้าในหมู่เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ และคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีสามารถขยายผลกระทบของความเครียดเหล่านี้ ส่งผลให้สุขภาพจิตแย่ลง
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพเผชิญกับความท้าทายหลายประการ
การทำงานเป็นกะและชั่วโมงการทำงานที่ยาวนานเป็นองค์ประกอบทั่วไปของงานด้านการดูแลสุขภาพ กะกลางคืนหรือกะหมุนเวียนที่ต้องตื่นในตอนกลางคืนและนอนในตอนกลางวันอาจทำให้นาฬิกาชีวภาพ ไม่ตรง ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเน้นให้ตื่นในตอนกลางวันและนอนในตอนกลางคืน ความไม่ตรงกันนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการง่วงนอนและประสิทธิภาพในการทำงานลดลง รวมถึงการนอนที่ไม่ดีและสั้นลงในระหว่างวัน
นอกจากนี้ เจ้าหน้าที่ด้านการดูแลสุขภาพยังต้องเผชิญกับความเครียดในการทำงาน อื่นๆ อีกมากมาย เช่น การสัมผัสกับโรคติดเชื้อและอันตรายจากสารเคมี การกลั่นแกล้งและความรุนแรง ปริมาณงานทางกายภาพที่สูง และความกดดันด้านเวลา สิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องเรียนรู้ที่จะจัดการอารมณ์และความรู้สึกระหว่างมีปฏิสัมพันธ์กับผู้ป่วยและเพื่อนร่วมงาน
ถึงกระนั้น ผู้เชี่ยวชาญบางสาขาก็อาจจำเป็นต้องระงับอารมณ์ของตนเองเพื่อที่จะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในการศึกษาของเรากับเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพภาครัฐของสหรัฐอเมริกามากกว่า 1,000 คนที่ทำงานร่วมกับผู้ป่วยทั้งทางตรงและทางอ้อม ฉันและทีมวิจัยพบว่ามากกว่าครึ่งต้องปิดบังความรู้สึกในที่ทำงานโดยไม่ต้องพูดถึงพวกเขา และระดับการทำงานทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นนั้นเชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้น อาการซึมเศร้า
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพ 2 คนคุยโทรศัพท์ที่ฮับคอมพิวเตอร์ คนหนึ่งเอามือปิดตา
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพเผชิญกับความเครียดหลายประการที่อาจส่งผลต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของพวกเขา Reza Estakhrian/The Image Bank ผ่าน Getty Images
นอกจากนี้ เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพมักประสบกับความต้องการที่ขัดแย้งกันระหว่างบทบาทงานและบทบาทครอบครัว เช่น พ่อแม่อาจต้องหยุดงานเพื่อดูแลลูกที่ป่วย การวิจัยเกี่ยวกับคนงานในสหรัฐฯ พบว่าความขัดแย้งระหว่างที่ทำงานและครอบครัวอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตได้
ในการศึกษาของเรา ประมาณครึ่งหนึ่งของบุคลากรทางการแพทย์ที่เราสำรวจรายงานว่างานของพวกเขาขัดขวางชีวิตครอบครัว ในขณะที่ประมาณ 30% ของชีวิตครอบครัวประสบปัญหาขัดขวางการทำงาน ที่สำคัญความ ขัดแย้งเหล่านี้เชื่อมโยงกับสุขภาพจิตที่ไม่ดีเช่น ภาวะซึมเศร้า
การนอนหลับไม่ดีและสุขภาพจิต
การสำรวจสัมภาษณ์ด้านสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นการสัมภาษณ์ครัวเรือนประจำปีของผู้ใหญ่ที่จัดทำโดยสำนักงานสำรวจสำมะโนประชากรของสหรัฐอเมริกา พบว่าคนงาน 36% มีระยะเวลาการนอนหลับโดยเฉลี่ยน้อยกว่าเจ็ดชั่วโมงต่อวันในปี 2018 แนะนำให้นอนหลับอย่างน้อยเจ็ดชั่วโมงเพื่อสุขภาพที่ดีและความเป็นอยู่ที่ดี การอดนอนเพิ่มขึ้นในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ ส่งผลกระทบต่อ 45% ของผู้ตอบแบบสำรวจ การวิจัยของเราพบว่ามีอัตราที่สูงกว่านี้อีก : กว่าครึ่งหนึ่งของเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่เราศึกษารายงานว่านอนน้อยกว่าเจ็ดชั่วโมงต่อวัน และหนึ่งในสามบ่นว่ามีปัญหาในการนอนหลับ
นอกจากนี้ เราพบว่าหนึ่งในสี่ของบุคลากรทางการแพทย์เหล่านี้มีอาการซึมเศร้า ซึ่งเป็นอัตราที่สูงกว่าความชุกของภาวะซึมเศร้าในประชากรสหรัฐอเมริกาทั่วไป ถึงสามเท่า
การนอนหลับมีบทบาทสำคัญในสุขภาพจิต การนอนหลับ สั้นหรือไม่ดีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญต่อภาวะซึมเศร้าและสุขภาพจิตที่ไม่ดี และเป็นที่ทราบกันดีว่าความเครียดสามารถรบกวนคุณภาพการนอนหลับได้ การศึกษาของเราพบว่าการนอนหลับที่ถูกรบกวนทำให้เกิดความเครียดจากการทำงาน เช่นการทำงานทางอารมณ์และความขัดแย้งระหว่างครอบครัวและการทำงานต่ออาการซึมเศร้าของบุคลากรทางการแพทย์ กล่าวคือ ความเครียดจากการทำงานเหล่านี้อาจส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพจิตของบุคลากรทางการแพทย์ และส่งผลทางอ้อมต่อสุขภาพจิตด้วยการทำลายการนอนหลับของพวกเขา
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพสามารถปรับปรุงการนอนหลับได้อย่างไร?
คำแนะนำที่ไม่ใช้ยาที่พบบ่อยที่สุดเพื่อปรับปรุงการนอนหลับของพนักงานกะ ได้แก่ การจัดตารางเวลา เปิดรับแสงจ้า การงีบหลับ การให้ความรู้ด้านสุขอนามัยในการนอนหลับ และการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
ยังไม่มีหลักฐานที่เป็นรูปธรรมเกี่ยวกับตารางการนอนหลับที่ดีที่สุดสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพในเวลากลางคืนหรือกะหมุนเวียน อย่างไรก็ตาม ในขณะที่คนทำงานกลางคืนส่วนใหญ่เริ่มนอนหลับตอนกลางวันในเวลาไม่นานหลังจากกลับบ้านในตอนเช้า การศึกษาในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับผู้สูงอายุพบว่า มีความตื่นตัวและประสิทธิภาพในการทำงานกะกลางคืนดีขึ้นและมีระยะเวลาการนอนหลับนานขึ้นด้วยตารางการนอนหลับช่วงบ่ายถึงเย็น
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพนอนหน้าคอมพิวเตอร์ในสถานีพยาบาล
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพบางคนมักนอนหลับในทุกที่ที่ทำได้ ไป Nakamura / Stringer ผ่าน Getty Images News
จากการค้นพบดังกล่าว ทีมวิจัยของฉันกำลังทดสอบประสิทธิภาพของตารางการนอนหลับช่วงบ่าย-เย็นในสภาพแวดล้อมจริงสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ทำงานตอนกลางคืนเป็นประจำ เรายังสำรวจด้วยว่าตารางการนอนหลับดังกล่าวเป็นที่ยอมรับของผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพหรือไม่ และง่ายพอที่จะรวมเข้ากับชีวิตประจำวันของพวกเขาหรือไม่
สถานที่ทำงานมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปรับปรุงการนอนหลับ
การสร้างสภาพแวดล้อมการทำงานที่ดีเป็นวิธีที่สำคัญและมีความหมายในการปรับปรุงการนอนหลับ ความเครียดจากการทำงานจำนวนมากเช่น การทำงานเป็นกะ ความต้องการทำงาน การขาดการสนับสนุนทางสังคม อันตรายในที่ทำงาน และพฤติกรรมเชิงลบของเพื่อนร่วมงาน ล้วนส่งผลให้เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพนอนหลับไม่ดี
โปรแกรมสถานที่ทำงานตามหลักฐานเชิงประจักษ์ที่ป้องกันความรุนแรงในที่ทำงาน ให้การสนับสนุนทางอารมณ์หลังจากเหตุการณ์ที่ยากลำบาก และเสนอกำหนดเวลาที่ยืดหยุ่นสามารถช่วยลดปัญหาเบื้องหลังการนอนหลับไม่ดีได้ สถานที่ทำงานอาจพิจารณาแนวทางบูรณาการที่ช่วยลดความเครียดจากการทำงานและส่งเสริมการนอนหลับและสุขภาพของพนักงาน ตัวอย่างเช่น สถานที่ทำงานที่ดีต่อสุขภาพอาจอนุญาตให้พนักงานเลือกตารางการทำงานของตนเองและให้การฝึกอบรมเกี่ยวกับสุขอนามัยในการนอนหลับได้
นอกจากนี้ โครงการส่งเสริมการนอนหลับจำนวนมากจำเป็นต้องมีสถานที่ทำงานจึงจะมีส่วนร่วมได้ การให้ความรู้เรื่องการนอนหลับต้องได้รับการสนับสนุนจากนายจ้าง และการได้รับแสงและห้องนอนต้องมีการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมในพื้นที่ทำงาน การอนุญาตให้คนงานมีส่วนร่วมในกระบวนการตัดสินใจอาจกระตุ้นให้พวกเขามีส่วนร่วมและดำเนินการเพื่อปรับปรุงสุขภาพของตนเอง ซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงการนอนหลับและสุขภาพโดยรวมของคนงาน โดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในสาขาการแพทย์